Mit árul el a menzesz hossza, és miért fontos a szabályossága a termékenységben?
A mensturációs ciklusról már olvashatott korábban a blogunkon, új bejegyzésünkben pedig a termékenység és a menzesz szabályosságának összefüggéseivel, illetve szabályossága megváltozásának okaival ismerkedhet meg.
A normális menstruációs ciklus (eumenorrhoea) 24-35 napos, 3-7 nap vérzési idővel. A menstruációs ciklus alatt folyamatok sorozatát értjük, amelyek minden hónapban ciklusosan megtörténnek. Ez a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a petefészkek precíz interakciójának köszönhető. Ennek során a petefészekben keletkezik egy petesejt, amely az ovulációt követően készen áll a megtermékenyülésre, a méhtest pedig felkészül a terhességre.
Mi ennek a folyamatnak a jelentősége? A magyarázathoz lássuk, mi történik pontosan a ciklus során!
A menstruációs ciklust két fázisra oszthatjuk: az első follikuláris fázisra és a második luteális fázisra. A menstruáció első napja (amely a ciklus első napja) a follikuláris fázis kezdete. Ebben a fázisban az agyalapi mirigyből follikulusstimuláló hormon (FSH) szabadul fel, egy női nemi hormon, melynek hatására a petefészekben egy domináns tüsző fejlődik ki. Az érés ideje alatt a tüsző ösztrogént termel, amelynek hatására megvastagodik a méhnyálkahártya. A follikuláris fázis az ovuláció kezdetén fejeződik be. Ennek a fázisnak a hossza változhat, ami a teljes ciklus hosszának legtöbb változását eredményezi.
A luteális fázis az ovulációval kezdődik, és a menstruáció kezdetéig tart. Ebben a fázisban a petefészek progeszteront termel, amely felkészíti a méhnyálkahártyát az embrió beágyazódására. Ha nem következik be terhesség, a progeszteronszint lecsökken, és megkezdődik a menstruáció. A luteális fázis átlagosan 14 napig tart.
A termékenység és a menzesz szabályossága
A szabályos menstruáció elengedhetetlenül szükséges mind a természetes, mind a mesterséges reproduktív folyamatokban, hiszen szabályossága tükrözi a megfelelő peteérést, illetve a szabályosság a megfelelő nyálkahártya felépülésre is utal, ami szintén elengedhetetlen a terhesség létrejöttéhez. A menzesz szabályosságának megváltozása hátterében számos ok állhat, melyek kisebb-nagyobb mértékben csökkenthetik mind a természetes, mind a mesterséges teherbeesés esélyeit.
Okok, melyek szabálytalan menzeszt okozhatnak
1. Méhtestet érintő ok
- fertőzés
- kismedencei gyulladásos betegség (pelvic inflammatory disease, PID)
- méhgyulladás (endometritis)
- méhnyakgyulladás (cervicitis)
- daganatos betegségek
- jóindulatú daganatok, pl. mióma, polip
- rosszindulatú daganatok: méhnyálkahártya karcinóma, méhnyak daganat
- a méh jóindulatú szövetburjánzása (adenomiózis)
2. Méhtesttől független ok
- exogén hormonok: fogamzásgátló, hormonpótló kezelés
- ovulációs problémák, melynek gyakori okai:
- policisztás ovárium szindróma (PCOS)
- hyperandrogén állapotok
- felnőttkorban kezdődött congenitális adrenális hiperplázia (a mellékvesekéreg megnagyobbodása)
- Cushing-szindróma
- petefészek daganat
- mellékvese daganat
- szisztémás betegségek, melyek hatással vannak az ovulációra
- pajzsmirigy túlműködés (hypothyreosis)
- prolaktin-túltermelés (hyperprolactinaemia)
- veseelégtelenség
- bizonyos májbetegségek
- méhnyálkahártya atrófia (zsugorodás)
- menopauza
- korai petefészek kimerülés (premature ovarian failure)
- hypogonadotrop hypogonadizmus
- exogén progesztagének
- hyperandrogenaemia
- véralvadási zavarok (koagulopathiák)
- veleszületett
- Von Willebrand betegség
- trombocita és fibrinolysis betegségei
- szerzett
- idiopathiás thrombocytopeniás purpura
- leukémia
- aplasztikus anémia
- antikoagulációs terápia
- veleszületett
A zavart okozó tényezőkre általában hamarabb fény derül azokban az esetekben, amikor a normálishoz képest csökkent mértékű megtermékenyítési képességgel, vagyis szubfertilitással találkozunk. A problémák megoldása az esetek többségében spontán teherbeesést eredményezhet asszisztált reprodukciós beavatkozás nélkül is.
Szöveg forrása: WEBBeteg (http://www.webbeteg.hu) – Dr. Tekse István, szülész-nőgyógyász, meddőségi specialista
Szóljon hozzá a bejegyzéshez!
Want to join the discussion?Feel free to contribute!