Mit árul el a menzesz hossza, és miért fontos a szabályossága a termékenységben?

A mensturációs ciklusról már olvashatott korábban a blogunkon, új bejegyzésünkben pedig a termékenység és a menzesz szabályosságának összefüggéseivel, illetve szabályossága megváltozásának okaival ismerkedhet meg.

A normális menstruációs ciklus (eumenorrhoea) 24-35 napos, 3-7 nap vérzési idővel. A menstruációs ciklus alatt folyamatok sorozatát értjük, amelyek minden hónapban ciklusosan megtörténnek. Ez a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a petefészkek precíz interakciójának köszönhető.  Ennek során a petefészekben keletkezik egy petesejt, amely az ovulációt követően készen áll a megtermékenyülésre, a méhtest pedig felkészül a terhességre.

Mi ennek a folyamatnak a jelentősége? A magyarázathoz lássuk, mi történik pontosan a ciklus során!

A menstruációs ciklust két fázisra oszthatjuk: az első follikuláris fázisra és a második luteális fázisra. A menstruáció első napja (amely a ciklus első napja) a follikuláris fázis kezdete. Ebben a fázisban az agyalapi mirigyből follikulusstimuláló hormon (FSH) szabadul fel, egy női nemi hormon, melynek hatására a petefészekben egy domináns tüsző fejlődik ki. Az érés ideje alatt a tüsző ösztrogént termel, amelynek hatására megvastagodik a méhnyálkahártya. A follikuláris fázis az ovuláció kezdetén fejeződik be. Ennek a fázisnak a hossza változhat, ami a teljes ciklus hosszának legtöbb változását eredményezi.

A luteális fázis az ovulációval kezdődik, és a menstruáció kezdetéig tart. Ebben a fázisban a petefészek progeszteront termel, amely felkészíti a méhnyálkahártyát az embrió beágyazódására. Ha nem következik be terhesség, a progeszteronszint lecsökken, és megkezdődik a menstruáció. A luteális fázis átlagosan 14 napig tart.

A termékenység és a menzesz szabályossága

A szabályos menstruáció elengedhetetlenül szükséges mind a természetes, mind a mesterséges reproduktív folyamatokban, hiszen szabályossága tükrözi a megfelelő peteérést, illetve a szabályosság a megfelelő nyálkahártya felépülésre is utal, ami szintén elengedhetetlen a terhesség létrejöttéhez. A menzesz szabályosságának megváltozása hátterében számos ok állhat, melyek kisebb-nagyobb mértékben csökkenthetik mind a természetes, mind a mesterséges teherbeesés esélyeit.

Okok, melyek szabálytalan menzeszt okozhatnak

1. Méhtestet érintő ok

  • fertőzés
    • kismedencei gyulladásos betegség (pelvic inflammatory disease, PID)
    • méhgyulladás (endometritis)
    • méhnyakgyulladás (cervicitis)
  • daganatos betegségek
    • jóindulatú daganatok, pl. mióma, polip
    • rosszindulatú daganatok: méhnyálkahártya karcinóma, méhnyak daganat
  • a méh jóindulatú szövetburjánzása (adenomiózis)

2. Méhtesttől független ok

  • exogén hormonok: fogamzásgátló, hormonpótló kezelés
  • ovulációs problémák, melynek gyakori okai:
    • policisztás ovárium szindróma (PCOS)
    • hyperandrogén állapotok
      • felnőttkorban kezdődött congenitális adrenális hiperplázia (a mellékvesekéreg megnagyobbodása)
      • Cushing-szindróma
      • petefészek daganat
      • mellékvese daganat
    • szisztémás betegségek, melyek hatással vannak az ovulációra
      • pajzsmirigy túlműködés (hypothyreosis)
      • prolaktin-túltermelés (hyperprolactinaemia)
      • veseelégtelenség
      • bizonyos májbetegségek
  • méhnyálkahártya atrófia (zsugorodás)
    • menopauza
    • korai petefészek kimerülés (premature ovarian failure)
    • hypogonadotrop hypogonadizmus
    • exogén progesztagének
    • hyperandrogenaemia
  • véralvadási zavarok (koagulopathiák)
    • veleszületett
      • Von Willebrand betegség
      • trombocita és fibrinolysis betegségei
    • szerzett
      • idiopathiás thrombocytopeniás purpura
      • leukémia
      • aplasztikus anémia
    • antikoagulációs terápia

 

A zavart okozó tényezőkre általában hamarabb fény derül azokban az esetekben, amikor a normálishoz képest csökkent mértékű megtermékenyítési képességgel, vagyis szubfertilitással találkozunk. A problémák megoldása az esetek többségében spontán teherbeesést eredményezhet asszisztált reprodukciós beavatkozás nélkül is.

Szöveg forrása: WEBBeteg (http://www.webbeteg.hu) – Dr. Tekse István, szülész-nőgyógyász, meddőségi specialista

Szeretne többet megtudni? Kérje most ingyenes útmutatónkat a mesterséges megtermékenyítéssel kapcsolatos legfontosabb tudnivalókért!

0 válasz

Szóljon hozzá a bejegyzéshez!

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöljük.